CONSULTA PRÁCTICA
PRO
Sistema Clínico Digital
Datos del Profesional
Nombre del Médico:
Especialidad:
Cédula Prof.:
Universidad:
Dirección Consultorio:
Teléfono (Citas):
Ficha Clínica del Paciente
Nombre Completo:
Fecha Nac. / Edad:
Género:
Seleccione
Masculino
Femenino
Ocupación:
Estado Civil:
Teléfono:
⚠ Alergias (Importante):
ANTECEDENTES MÉDICOS
Crónico-Degenerativos
Diabetes T2
Diabetes T1
Hipertensión
Obesidad
Dislipidemia
Hipotiroidismo
Artritis Reum.
Cardiovasculares y Respiratorios
Cardiopatía
Insuf. Cardíaca
Arritmias
Asma
EPOC
Neumonías
Neurológicos y Psiquiátricos
Epilepsia
EVC Previo
Migraña
Depresión
Ansiedad
Gastrointestinales y Hepáticos
Gastritis
ERGE
Colitis/SII
Hepatitis
Hígado Graso
Renales / Metabólicos / Otros
Insuf. Renal
Litiasis Renal
Tuberculosis
VIH
Cáncer
Quirúrgicos y Hábitos
Cirugías
Hospitaliz.
Tabaquismo
Alcoholismo
Drogas
Otros antecedentes relevantes / Observaciones:
Signos Vitales
Peso (kg)
Talla (m)
IMC Calculado
--
--
Temp (°C)
T.A. (mmHg)
FC (lpm)
SatO2 (%)
Nota Médica
Subjetivo:
Objetivo:
Diagnóstico:
Plan y Tratamiento
+ Agregar Medicamento
Indicaciones No Farmacológicas:
Firma
Borrar Firma
GENERAR DOCUMENTO CLÍNICO
GENERAR RECETA INDIVIDUAL
Borrar Datos Profesionales
Reiniciar Formulario
NOTA DE EVOLUCIÓN
Fecha:
Paciente:
Edad:
Género:
Ocupación:
Teléfono:
Alergias:
Antecedentes Patológicos:
Peso
Talla
IMC
Temp
T.A.
FC
SatO2
DIAGNÓSTICO
PLAN TERAPÉUTICO
Medicamento / Presentación
Dosis / Frecuencia
Duración
Indicaciones Generales:
Firma del Médico Tratante
RECETA MÉDICA
Fecha:
Paciente:
Edad:
Peso:
Temp:
Alergias:
PRESCRIPCIÓN
Medicamento
Indicaciones
Duración
Observaciones / Indicaciones:
Firma del Médico